Katy喜歡和三五知己吃晚飯時飲酒助慶，她偏愛日本清酒，每次飲兩瓶都不會喝醉，但今次居然酒後暈倒並跌傷頭部，就算沒有大礙也教她擔心從此要滴酒不沾。
她來到我診所時已是事發後兩星期，頭上的瘀腫也已經消退，而她看來也精神奕奕，身體檢查也是正常，而她之前在急診室照腦結果又沒有發現什麼異樣，所以要找出暈倒的原因的確不容易，情況就等於疑犯已逃去無蹤，案發現場又沒有留低任何線索。在無計可施之下，探員就只能從受害者口中獲取案發經過，希望能找出一些破案關鍵，而醫生所用的手法也是一樣──即是靠問症以作診斷。
其實Katy當晚在餐廳喝酒的份量只是如常一樣，在她歸家後，因為倦了便即躺在家中按摩椅上小睡半小時，而正當她醒來起身行去洗手間之際，卻突然失去知覺並暈倒在地上。要留意的是她在半分鐘後已經清醒過來。
我掌握了她暈倒的細節後便已即明白箇中因由：實情是當她小睡片刻時血液會自然地滯留於雙腳，到起身時血液若未能及時回流上腦便會造成短暫昏厥。本來人體的血液循環系統會自動調節血壓以確保我們不會因為站起來時血向下流而導致腦缺血，就正正因為她喝過酒，而酒精又偏會干擾此保護機制，造成血壓急降而令她馬上昏倒下來。當她倒下來後身體因為躺平了，滯留腳部的血液便能即時湧回腦部，也解釋了她何以一躺下便立即甦醒過來。
假若她是因為腦癇症發作而暈倒，她是不會如此快便甦醒過來的，原因是腦癇發作一般會癱瘓腦部數十分鐘或甚至數小時的，情況跟電腦「當機」一樣要等一段時間才能恢復正常運作。
總體來説，她其實並非喝醉，只是酒後坐得太久，醒來時站起身引發血壓有短暫下降之現象而已。下次遇到同樣情況，只要在起身前做些腳部運動便能避免暈倒了。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
（2020年7月16日於信報發表）
