什麼是「神經線疾病」？
人體的神經系統盤根錯節，周邊神經線由脊髓延伸出四肢，腦幹也有十二組顱神經支配五官，還有自主神經支配和調節機體各器官，血管，平滑肌和四分泌活動、新陳代謝、體溫，睡眠和血壓調節等。所以當中有任何毛病出現，也可造成古怪的症狀。
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鋼琴師的手患
美麗女鋼琴家今天來我診所做神經傳導檢查，原來她在數月前因為做運動時生意外而弄傷左手，導致第三節掌骨輕微骨折。她服用藥物和接受過物理治療都沒有好轉，她的骨科醫生於是轉介她過來做詳細檢查。
我簡單檢查一下便發現她手背對針刺的反應不敏銳；手背向天時，食指又沒有力抬起。此等徵狀都反映她手臂的「橈神經」（radial nerve）受損，對鋼琴家絶對是大忌
面部生蛇
八十四歲的李婆婆因為頭部劇痛，躺在醫院病床叫喊哀鳴，以手按着右眼和額頭，猛烈搖晃身軀，痛不欲生，活像囚犯被虐一樣。
話說一星期前，她意外被硬物擊頭後開始頭痛，到醫院照過腦掃描，結果正常，沒有頭顱骨折，也沒有腦出血。但是婆婆病情沒有好轉，只有不斷頭痛，痛得連頭皮、額頭、眼眶也不准人觸碰到，止痛藥對她全無作為用。劇痛更使她食慾不振，撤夜難眠。
家人每日輪流探望，眼看着婆婆在病床呻吟哀號，都束手無策。就算再花錢照磁力共振也找不出新線索。
頸椎退化可致雙腿泛力
59歲林先生在過去數月行路愈來愈差，雙腳愈來愈不協調，所以非常憂心。他為此而四處求醫，看過鐵打、中醫、普通科醫生等，但都不得要領。他想到既然是腳有問題，應該看看骨科醫生罷。
骨科醫生評估後，擔心他是腰椎神經有問題，遂建議他照一照腰椎。要掃瞄腰椎以檢查神經系統的話，照磁力共振較為適合，因為其解像度較高。可是其代價是費用較高，因此林先生也要自掏腰包，花數千元，希望掃瞄能找出問題所在。可惜，報告只是指出他腰椎的確有退化和少許骨刺，但情況只是輕微，完全沒有擠壓腰椎的脊髓或神經線。
既然問題不在腰椎，唯有在其他地方追尋答案。他想到腦袋負責控制雙腿活動，便懷疑中風可能是幕後黑手，於是試試找腦科醫生幫忙。
如何診斷ALS？
最近社交網絡廣傳「冰桶挑戰」的影片，使更多人開始認識到ALS這個病。ALS的英文全寫是amyotrophic lateral sclerosis，中文譯作「肌萎縮性脊髓側索硬化症」，很多人都從未聽過，「運動神經元疾病」(motor neuron diseases)就比較多人知。
我一直都在構思怎樣寫這題目，但一想到這個又長又累贅的病名，加上其艱深的病理，擔心讀者不明白而遲遲未執筆，但自從「冰桶挑戰」盛行之後， 這個病忽然變得家傳戶曉，而ALS這個英文縮寫甚至可以堂而皇之放入標題中使用，更令我始料不及。
什麼是重症肌無力症？
腦科醫生時常收到由其他醫生轉介過來的個案，患者可能有眼皮下垂，又或出現四肢無力等徴狀，可能是患上「重症肌無力症」而要作出判斷。這個病的病理有些複雜，不容易三言兩語可以解釋得清楚，所以為此病起名的前人可能已盡全力去命名，但病名也終教人摸不着頭腦而未能夠一聽就知是什麼意思；當中包括重症這兩個字更可能命很多剛就診的患者提心吊膽，以為是什麼絕症或重症而隨時會病入膏肓。
重症肌無力症
偶然也會有其他醫生陪同他們的父母來我診所求診，昨天就有位六十多歲的病人由他的醫生兒子陪同到來，我十分欣賞其孝心，在百忙中抽空陪他看病。
這名病人表示他初時感到右眼看得不太清楚，影響了駕車，還以為是由老花、眼睛不潔等問題引起。其後再留心一點才發覺自己右邊眼皮垂了下來，遮蓋了瞳孔，因而影響視力。另外，他的病情也有點反覆，早上起床，眼睛可以睜大；到下午時段，情況會變差，眼皮會逐漸垂下；晚間則更差一些。可幸的是，只要他閉目養神一會，情況便有短暫改善，眼睛可再睜開多些。
我留意到他的眼皮有少許下垂。我請他用力睜眼數分鐘，之後他右邊眼皮便幾乎完全垂下，不能打開。於是我以冰塊敷在他眼蓋上，不一會他的右眼又可再度睜開。