「我一醒來就覺得頭脹痛，吃了止痛藥才勉強可以上班。」
「這不是一次半次，而是幾乎每天都這樣……」
如果你也有類似經歷，而且這情況已經持續了幾個月，這可能不是普通疲勞或壓力導致的偶發性頭痛，而是一種叫做慢性每日頭痛（Chronic Daily Headache, CDH）的問題。
什麼是慢性每日頭痛？
慢性每日頭痛是一個總稱，用來形容頭痛日數極多、幾乎天天發作的一類情況。根據醫學定義，當頭痛每個月至少出現 15 天，並持續超過 3 個月，便屬於慢性每日頭痛的範疇。
這類頭痛不但影響工作與生活節奏，也容易令人情緒低落、疲倦、甚至失去對生活的掌控感。
常見的慢性每日頭痛類型
慢性每日頭痛不是單一疾病，而是多種頭痛演變而成的結果，常見包括：
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慢性緊張型頭痛
痛感多為鈍痛或壓迫感，通常在額頭、頭頂或兩側出現，像戴了緊箍一樣，常由壓力、姿勢不良或睡眠不佳引發。 -
慢性偏頭痛
原本只是偶發性的偏頭痛，因誘發因素反覆出現（例如睡眠不足、天氣變化），使發作變得頻繁，甚至變成每日出現。可伴畏光、作嘔、心跳感頭痛。 -
藥物過度使用性頭痛（MOH）
長期依賴止痛藥（即使是撲熱息痛或布洛芬），反而會令大腦變得更易產生痛感，形成惡性循環，令頭痛愈來愈頻密。
為什麼每天起床會頭痛？幾個常見成因
頭痛不是無緣無故發生，特別是「一睡醒就痛」的情況，背後可能潛藏以下問題：
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睡眠質素差：
例如失眠、夜間多夢、睡眠呼吸中止症等，都會令腦部未有充分休息，早上特別易出現頭痛。 -
生活壓力與焦慮情緒：
長期精神緊繃或焦慮會改變腦部對痛覺的處理方式，令身體變得更敏感，甚至形成「預設痛覺迴路」。 -
姿勢問題或頸部緊繃：
例如伏案工作過久、枕頭不適，導致頸肌張力異常，可能在清晨轉身或起床時就誘發頭痛。 -
止痛藥使用過量：
不少人為了應付工作，習慣每天吃藥壓痛，但每星期服用超過 2–3 天，就有可能誘發藥物過度使用性頭痛。
什麼時候應該求醫？
以下情況建議盡早求醫，不宜只靠忍耐或自行買藥：
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頭痛次數明顯增加，幾乎天天發作
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每天早上都有頭痛，並持續影響工作與情緒
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止痛藥的效果愈來愈差
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頭痛伴有異常症狀，如手腳無力、說話困難、視力模糊或持續嘔吐
醫生會根據你的病史、生活習慣、服藥情況作出評估，必要時安排腦部掃描（如MRI），以排除結構性問題。
如何處理與預防？
慢性每日頭痛需要多方面調整與治療，並非只靠止痛藥就能解決。
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改善睡眠與生活節奏：早睡早起、固定作息，避免臨睡前使用手機。
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調整枕頭與坐姿：避免長期頸部壓力。
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學習壓力管理技巧：如深呼吸、散步、溫和運動等。
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停止過度使用止痛藥：在醫生指導下逐步停藥或轉用預防性藥物。
醫生亦可能處方低劑量抗抑鬱藥或抗癲癇藥作為預防性治療，協助穩定腦內痛覺處理機制。
小結：頭痛不是「習慣」的事
如果你每天醒來第一件事就是面對頭痛，不要再等。慢性每日頭痛雖然常見，但絕對不應忽視。尋求醫生協助，找出原因，訂立合適處理計劃，才是真正改善生活質素的開始。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
