很多人有眼眉跳經驗，並都只維持三數天，但也有病人出現持續病徴，需要求醫。
有些患者病發時，雙眼會不斷眨動，容易被旁人以為他們很緊張，甚至乎被誤會為無禮貌的表現。
另一些患者則只有一邊出現病徵，情況因人而異，有些人是眼肚跳，有些人是眼簾跳，有些人是兩處一齊跳。嚴重時，眼睛會眯起來，又或連嘴角也會向上抽動。
這個惱人的疾病是由面部肌肉痙攣所引起，影響亞洲人居多，當中很多個案也原因不明，有少數患者是因為腫瘤擠壓顏面神經形成，也有很多個案是因為頭顱內的腦血管因為年老而變硬和攣曲，同樣會擠壓顏面神經而刺激面部肌肉，使其不由自主地跳動起來。
顏面神經由「腦幹」部位延伸出來，經過一個狹小空間，鑽進頭骨的小孔，再爬到面上肌肉?去。上述的腫瘤和血管就是在這空間壓着顏面神經，而由於這空間非常細小，若要考慮照腦的話，磁力共振會比電腦掃描較為適合，因為其解像和分析力都較優性。
我曾遇過年輕女病人因為「多發性硬化症」所引發的腦炎而引起眼肚不斷跳動，全靠磁力共振才能知道真相和展開治療。
病人因眼眉跳求診一般有三大理由：第一，他們擔心眼眉跳的背後原因；第二，面部抽搐會影響儀容；第三，是面部肌肉的抽動十分滋擾，令人心煩意亂，又或眯著的眼睛影響視力。大部份的眼眉跳都會自動消失，若然是揮之不去的話，便要考慮照腦找出真相再對症下藥。
在肉毒桿菌面世之前，醫生一般會採用口服藥物治療，試圖抑壓面部肌肉跳動，但代價是令患者懨懨欲睡。
今時今日，腦科醫生較流行採用肉毒桿菌控制面部痙攣的病徵，取其效果理想和副作用少之優點。關於治療，下期再續。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
（2018年4月11日於信報發表）
