阿爾茨海默症

阿爾茨海默症是最常見的腦退化症,患者初期以記憶力減退為主,後期會影響語言、判斷與日常自理,對家庭帶來深遠挑戰。本專區匯整現時對阿爾茨海默症的核心知識與最新發展,包括病情的自然演變、臨床與輔助診斷工具(如磁力共振、Amyloid PET、血液生物標記及 APOE 基因分析)、藥物治療的進展(如 Donepezil、Memantine 及近年針對 β-澱粉樣蛋白的創新療法),以及生活照顧與行為症狀處理的建議,務求讓家屬能有條理地理解整體病程與應對方向。

認識阿爾茨海默症 最常見的腦退化症

作者:盧文偉醫生 | 13/07/2025
阿爾茨海默症的最早期症狀多數是短期記憶受損。患者可能會重複問相同的問題、忘記剛發生的事、遺失物件或難以記住約定。這些變化起初可能輕微,常被家人誤以為只是「年紀大了」。然而,這些記憶問題會逐步加重,並影響個人的工作能力、社交互動與日常安排。

與正常老化不同的是,阿爾茨海默症的記憶衰退是持續性且惡化的。舉例而言,一般長者可能偶爾忘記名字,但稍後能想起來;而阿爾茨海默症患者則會完全遺忘、無法提取,甚至忘記熟悉親人的身份……

腦退化症的病情演化(一) 「阿爾茨海默症」的症狀和退化過程

作者:盧文偉醫生 | 07/05/2015
「阿爾茨海默症」是最常見的腦退化症,患者的大腦會逐步萎縮,而導致記憶、思想、語言等多方面的能力都會慢慢衰退,所產生的病徵都會使患者的思想和行徑異於常人,令身邊人所不理解。

其實大部分患者的家人都從未接觸過這類病人,遑論認識他們的病徵,就算患者明顯岀現了行為問題而引發起無數糾紛,甚至家無寧日,家人仍會懵然不知而終日怪責病者,卻對問題無補於是……

腦退化症的病情演化(二) 「阿爾茨海默症」的症狀和退化過程

作者:盧文偉醫生 | 14/05/2015
病患到中期,病徵會變得明顯得多,因為病症會蔓延至大腦不同區域,患者的思考和記憶力衰退也日趨嚴重,而愈來愈需要他人處理日常生活的事務,甚至要依賴他人提醒或幫忙去完成用膳、穿衣、洗澡、去廁所等事項,有時可能會有大小便失禁之情況。

患者的方向感會受到影響,可能會不知自己身在何方,甚至會迷路;又不知此刻是何時何月何日。患者會對辨認家人和朋友出現問題,分不清誰是親人,誰是陌生人……

了解阿爾茨海默症的影像學檢查流程: MRI、CT 與 Amyloid PET 是不是必要?

作者:盧文偉醫生 | 19/07/2025
阿爾茨海默症退化不太明顯,家人未必即時察覺;但當影響日常生活,醫生就會開始進行評估,看看是否與腦退化有關。這個過程中,有機會會安排一些影像學檢查,包括腦部電腦掃描(CT)、磁力共振掃描(MRI),甚至更進一步的 Amyloid PET 掃描。

這些檢查是否每位懷疑有腦退化的人都需要做?哪一種才最適合?以下為你逐一說明……

抽血也能早期發現腦退化? 認識阿爾茨海默症的血液檢查

作者:盧文偉醫生 | 19/07/2025
過去要判斷一個人是否患上阿爾茨海默症(Alzheimer’s disease),除了觀察記憶與行為上的改變外,還要依靠腦掃描或抽取腦脊液等較為複雜的檢查。但近年科技進步,醫學界已可透過簡單的抽血測試,從血液中的特定物質,早期察覺腦部是否出現退化病變。本文會為你介紹這項新式檢查的原理、用途及其臨床意義……

阿爾茨海默症與 APOE 基因

作者:盧文偉醫生 | 19/07/2025
阿爾茨海默症是一種常見的腦退化症,會影響記憶、判斷力與日常功能。除了年齡與生活習慣,基因結構亦是影響患病機會的重要因素。其中一種與發病風險密切相關的基因,便是 APOE ε4。

本文章將說明 APOE ε4 基因的角色,重點介紹它在新型治療選擇中的關鍵作用,並解釋哪些情況下醫生會建議進行檢測,讓讀者更有信心參與診斷與治療決策……

阿爾茨海默症新藥介紹: Lecanemab 和 Donanemab 有效延緩腦退化?

作者:盧文偉醫生 | 20/07/2025
阿爾茨海默症是最常見的腦退化症之一,會影響患者的記憶力、語言表達、思考能力及日常生活功能。許多家屬會關心:「這種病有藥可醫嗎?」現時普遍使用的藥物主要以舒緩症狀為目標,對延緩病程的幫助相對有限。近年,針對 β-澱粉樣蛋白的抗體藥物逐漸成為新的治療焦點,其中以 Lecanemab 和 Donanemab 兩款藥物最為矚目……

使用抗 β-澱粉樣蛋白藥物前要知道的事: 如何選擇合適個案及治療期間注意事項

作者:盧文偉醫生 | 20/07/2025
開始抗 β-澱粉樣蛋白藥物前,必須審慎考慮:新一代抗體藥物如 Lecanemab、Donanemab,或可延緩早期阿爾茨海默症的退化進程,但並非人人適用。啟動前需經過腦影像或血液檢查確認病理變化,並排除出血風險。治療期間需定期 MRI 監察副作用如 ARIA(水腫或出血)。

阿爾茨海默症常用藥物 兩種幫助腦部的藥物,你了解嗎?(Cholinesterase Inhibitors 與 Memantine)

作者:盧文偉醫生 | 20/07/2022
目前在香港最常見的兩大類藥物,分別是 Cholinesterase Inhibitors(膽鹼酯酶抑制劑) 和 Memantine(美金剛)。這篇文章會簡介它們的作用、適用對象與常見副作用,讓你更容易理解醫生的治療建議……