腦退化症: 家居改動

腦退化症會影響患者多方面的認知能力,包括記憶力、方向感、時間觀念、判斷力、決策力、主動性等,使他們逐漸喪失與人溝通和對環境互動的能力,因此,他們會對自己愈來愈失去信心而與人疏離,並會減少外出而終日留在家中。屋企本來就是病人最熟悉,最安全,令人最自在的地方,患者就算住上數十年也沒有什麼問題,但自從腦退化症出現後,本來簡單事情也會變得很困擾,環境明明是安全也會變得危險,所以,家人有需要重新評估家居環境,作出適當改動以遷就患者認知能力的變化。

(一)協助患者掌握時間與地點之慨念

腦退化症患者會逐漸對時空慨念混亂,有時會說不出當前的日子、時間,嚴重時甚至會日夜顛倒,也可能會弄不清睡房的位置等。不妨放置印有黑白分明,字體清晰的大日曆、大時鐘在家中的當眼位置,用以時刻提醒患者的時間與日期。另外,也可使用大型告示板或黑板,每日寫上今天的時間表,例如孫女何時學琴,自己何時睇醫生等資料。

(二)簡化家中事物和程序,提升患者自理能力

腦退化症患者由於記憶力減退了,容易忘記東西擺放了在那裏,而不時要慌亂地找尋「失物」,家人往往也幫不了忙,有時患者更會為此指控別人偷竊其財物。要避免以上麻煩,不妨先簡化患者常用的抽屜、衣櫃、雜物櫃,把多餘物品或衣服鞋襪移走,不合季節的衣物要另外收藏,只剩下患者最常用之衣物或必需品,可減少找尋的時間。

以標籤貼在房門、抽屜,以協助患者識別物品擺放位置,例如「內衣」、「厠紙」。標籤的字體要夠大,筆劃要夠粗,就算患者有視力衰退也能一目了然。如果患者不能認字,又可以用圖像代替文字,又或用彩色相片顯示內裏物品,效果更簡單明瞭。切勿把標籤貼上你不想患者開啓的地方。

張貼「沖厠所」之告示,提醒患者如厠後按水掣沖水。使用自動感應開關的水龍頭,免除浪費食水或水淹之憂慮。

常用物件,如眼鏡、假牙、助聽器及藥物等,應放在當眼及容易拿取的地方,並加上清楚的標籤。

作者:盧文偉醫生     腦神經科專科醫生