中風的類別

中風的類別

很多人都聽過中風,尤其上年紀人士,他們或多或少都可能有朋友不幸中過風。中風來得很突然,並可造成永久傷殘而需要别人長期照顧,所以,大家都知道中風十分可怕。但究竟甚麼是中風?中風的成因為何?其分類又是怎樣?就用以下篇幅為大家介紹一些最常見的中風類別。

小中風

中風是由腦部因出血或不夠血液流通所造成的損傷而引起。出血使腦部出現過多血液,相反,缺血性中風使部分腦組織因缺乏血液供應氧氣和養分而壞死,腦部便不能正常指揮其他身體部分,引起嘴歪、半邊身不能活動等急性徵狀

缺血性中風

缺血性中風,所指的是腦部血管受到阻塞,常見原因是血管內璧長期受尼古丁、高血壓、糖尿病、高膽固醇等破壞,堆積成「粥樣斑塊」,使腦動脈失去彈性而變得僵硬,血管變得狹窄,阻塞血流供應。有些斑塊很不穩定,會突然破裂而完全堵塞血管造成中風。阻塞可以發生在腦部內不同大小的血管,也可發生在頸動脈,也即是血液由心臟流到腦部途經之處。

頸動脈狹窄

血管除了本身出問題外,也可被心臟傳來的血塊而造成栓塞(embolism),成因多由心律不正或心臟結構不正常而引起,心內的血液流動不暢順,便會凝固成血塊,再衝出心臟,經由大動脈,傳至頸動脈,最後傳到腦血管,栓塞而成中風。

出血性中風

至於出血性中風,則分為腦內出血蛛網膜下出血試想像腦袋好像一個橙,橙肉就是腦組織,腦內出血便發生於這些地方。而血流瀉出來時,會形成血塊,並擠壓在旁的腦組織而造成破壞,常見原因為血壓過高造成爆血管,其他原因包括畸形血管瘤。

爆血管年輕化

橙皮和橙肉之間的薄膜便尤如蛛網膜,那裡的(aneurysm)爆破就會在此夾縫中出血,刺激腦膜而形成急性頭痛。

血管瘤

由於人腦的組織和血管十分複雜,中風的類別和成因還有很多,鑒於篇幅所限,不能盡錄。

作者:盧文偉醫生     腦神經科專科醫生

(2014年12月18日於信報發表)