年輕的楊先生於一年前來求診，當時他發生一次暈倒後，身體有多處不適而恐怕自己患上中風。楊先生回憶事發時，他剛踢完足球坐下体息，期間飲了一枝凍水，之後站起身便立時感到頭暈，並全身發軟乏力，隊友們都懷疑他中暑居多。楊先生眼見自己被包圍着，腦海即時閃出馬拉松選手在比賽中猝死的畫面，感覺死神就在附近。與此同時，他覺得呼吸愈來愈急促，喉嚨有被箍緊的感覺，並且雙手麻痺。楊先生之後被送到急症室，醫生檢查後輕描淡寫地告訴他不用緊張，只是普通頭暈而已。
為何楊先生於運動後出現頭暈？因為做運動時，肌肉內的血管會擴張以攝取更多血液和養分，所以跑步會令大量血液於迅間湧入雙腿，而運動中的腿部肌肉又會將血擠壓回心臟以完成血液循環。假若劇烈運動完成便馬上停下來，而不做少量冷卻運動（cool down exercise）如慢行等，滯留在大腿肌肉中的血液便不能流回心臟，度致血壓下降，令腦部供血不足而頭暈。楊先生當時更飲了冰水而觸動迷走神經，造成心跳減慢，令血壓更低。
可惜的是，當時醫生沒有向楊先生詳細解釋病因，而未能令楊先生明白上述原理，他只知道當時的「死亡感覺」栩栩如生，既真實又震撼，他絕不相信他的頭暈是小事一樁，加上傳媒經常報導猝死事件及醫療失誤事故，令他確信自己必然患上隱疾，所以必須時刻提高警惕，密切注意自己身體狀況，只要訊號一來，就可立即求醫。
楊先生完全不接受他那次可怕的經歷只是獨立事件，所以持續戒備也是徒然。他過份緊張使身體出現不尋常的訊號，如心跳、唞不到氣、手痺等。更甚的是，他以為這些訊號就是生病的反應，結果他只有更緊張，更留意這些正常的緊張反應，形成惡性循環而無故出現驚恐徵狀。後來在我詳細解釋以上複雜而纏甲不清的因由後，楊先生開始放下心結。我進一步建議他停止監察身體訊號，再配合藥物治療，今天楊先生已完全痊癒，並回復生氣開朗。
作者：盧文偉醫生 腦神經科專科醫生
