情緒與心理

情緒

人類的思想和情感皆源自大腦,當大腦生病而涉及情緒中心時,便可產生各種情緒反應;相反,就算本來只是單純患上如焦慮、抑鬱等情緒病,也可以令大腦混淆而產生一些身體不適;有些病人又會因爲身體不適而引發情緒反應。

因此,腦科疾病和情緒病的病徴和病理時常會出現互相重疊、纏夾不清的情況,醫生診症時往往摸不着頭腦,而病人求醫時自然會碰上一鼻子灰。

想了解更多,請閱讀以下文章:

疑病症 – 以為自己有病 

作者:盧文偉醫生 17/06/2021
大腦是人體中最複雜的器官,一旦生病便可以產生出一些令人難以想像的病徴,而病人又未……

疫情與失眠

作者:盧文偉醫生 29/10/2021
在疫情肆虐這半年來,我有不少病人訴說自己無故失眠,由學生、上班族和退休長者都有此……

止暈藥不宜長期服用

作者:盧文偉醫生 28/01/2021
疫情肆虐期間,為了預防病毒擴散,所有病人進入我診症室都必須戴上口罩,而我這位病人……

眼前一黑

作者:盧文偉醫生 14/05/2020
眼科醫生轉介了一名年輕女子來檢查,要看看是否腦部出了甚麼問題。她進入診症室時垂著……

睡眠窒息症

作者:盧文偉醫生 16/04/2020
王太失眠十多年,一直諱疾忌醫,即使有多種長期病患,覆診時也不會向醫生諮詢她的失眠……

頭部受傷後失眠

作者:盧文偉醫生 13/08/2020
在大機構做司機的他即將退休,但卻意外地被硬物弄傷前額而弄致血流披面。電腦掃描檢查……

自律神經失調

作者:盧文偉醫生 11/06/2020
女秘書身體出現了很多難以解釋的病徴,上網搜尋一番後,懷疑自己患有「自律神經失調」……

手機藍光致失眠

作者:盧文偉醫生 18/07/2019
智能手機面世只有十年左右,但已徹底改變了城市人的生活習慣:人人機不離手,醒來第一……

頭暈與失眠

作者:盧文偉醫生 08/11/2018
李太剛剛去完旅行,準備返港,不料頭暈大作,天旋地轉,行路搖搖晃晃,要由旁人攙扶才……

曬太陽治失眠

作者:盧文偉醫生 31/10/2019
失眠問題困擾很多病人,有些病人長期失眠,嘗試服食各種不同的安眠藥、助睡藥、放鬆藥……

唔想食藥

作者:盧文偉醫生 16/08/2018
藥物能醫病,舒緩病徴,所以病人一般都會接受醫生吩咐去服藥。不過,若服藥只是為了預……

全身肌肉跳動

作者:盧文偉醫生 27/09/2018
昨天我為一位外籍飛機師做肌電圖檢查,我用針刺在他大腿,並指示他伸直大腿,在檢查過……

長期又暈又嘔

作者:盧文偉醫生 27/12/2018
退休教授幾十年來都很容易又暈又嘔,近年更每況愈下,他必須時常服用止暈藥才能正常生……

經常伸脷是病態嗎?

作者:盧文偉醫生 06/12/2018
王太這一兩年經常無故伸出舌頭,近來又發作得更頻密,兒子愈看愈不安,於是帶她來腦科……

讀書讀到頭痛

作者:盧文偉醫生 28/02/2018
Eva 今年考DSE,好想專心讀書,但最近又經常頭痛,吃過止痛藥也沒有幫助。我跟……

舌尖上的痛楚

作者:盧文偉醫生 29/03/2019
舌頭痛是個常見病徴,原因不外是口腔炎、潰瘍等小毛病,很多時都可以不藥而癒。但我最……

不安腿綜合症

作者:盧文偉醫生 07/05/2019
前往馬來西亞班機已經起飛,飛機正向上攀升,安全帶指示燈還未熄滅,空中服務員也扣上……

必須每六小時服藥?

作者:盧文偉醫生 02/08/2018
我問婆婆:「你有做戶外運動嗎?」她答:「有,每朝起身晨運。不過每次也要趕回家吃早……

安眠藥一食即上癮?

作者:盧文偉醫生 05/07/2018

阿琪患了初期癌症,需入院接受手術治療,當晚主診醫生見她有些緊張,遂處方半粒安眠藥給她安睡。她從來沒有失眠,但自此之後兩個月便一直需要繼續服藥才能入睡。她於是前來求醫,希望我可以幫她「戒毒」。

長期失眠

作者:盧文偉醫生 09/11/2017

霍女士長期失眠,看過很多醫生,又吃過不少安眠藥,都未有進展。她說不出失眠的原因,家庭、婚姻、財務狀況一切正常,但只每晚都睡不著,加上食慾不振。她為了失眠的問題而大受困擾,做甚麼都提不起勁,不想出街,不想煑食,越來越依賴家人照顧,與此同時,卻又怪責自己,拖累家人,要子女照顧她,又要花錢帶她四處看醫生。

頭部震抖

頭部震抖

作者:盧文偉醫生 23/11/2017

Eric今天覆診,滿臉愁容地對我說:「我家姐說我的頸又震了!」

他請我緊緊地望着他的頭和頸,看看有沒有震抖,我一直望了一分鐘有多,只見有一下些微震動,我覺得沒有什麼大不了,所以安慰他一下,可惜他很不放心,說很擔心以後也會這樣,又很介意别人的眼光,更不敢去見工,害怕上司會知悉他的病情。

我覺得問題不是這麼嚴重,可是說來說去他也聽不入耳,更說他有時在街會上遇到一些人的頸部不斷地搖晃著,就會擔心自己將來會變成這樣。

放假頭暈

放假頭暈

作者:盧文偉醫生 23/03/2017

有位四十歲土木工程師來看面痛和頭暈。由於他指出面痛的位置,正是耳朵前之部位,我很快便判斷那是由牙骹關節發炎所引發,這個情況十分普遍,資料方面非常簡單,安慰了幾句,他已經放心了。

不過,其實他最擔心的卻是頭暈。作為腦神經科醫生,我每日都要處理大量頭暈個案,應該很快便能夠確定他頭暈的原因。可惜,他完全不懂得表達自己的病徴,只懂得說有一種虛無感覺,雙腳走路時好像很不實在,整個人都有些飄浮感。我聽罷便只有一頭霧水,我唯有努力再問下去,他說這個情況只會在走路時才發生,躺在床上或坐著時都不會出現。不過,我見他的步姿完全正常,沒有搖擺不定,跟他的頭暈並不很吻合。

柏金遜症與腳痛

柏金遜症與腳痛

作者:盧文偉醫生 01/06/2017

50歲的Shirley証實患上了柏金遜症,終日鬱鬱寡歡。服了藥後,情況雖有好轉,但始終未完全改善所有症狀。Shirley性格內向,做事欠積極,有很多負面思想,自從柏金遜症令她行動緩慢之後,便出現很多抑鬱症狀。

柏金遜症患者很容易同時患上抑鬱症,他們很需要情緒上和精神上的扶持,有需要時更需要抗抑鬱藥幫助。可惜Shirley抗拒服藥,令她心情一直欠佳,上班時工作怠慢,工餘時也不願意做運動以強化身體。

Shirley更不想看醫生覆診,只肯繼續配藥,因為她怕醫生又吩附她加大藥物劑量。採取鴕鳥政策的她,情況每況愈下,行路一拐一拐,腳掌和腳趾更開始疼痛起來。

如何處理腦退化之暴躁

腦退化症情緒問題的藥物治療

作者:盧文偉醫生 22/10/2015

腦退化症或認知障礙症的患者除了記憶力衰退之外,很多時候也會出現情緒問題,令照顧者飽受壓力。

常見的情緒問題包括抑鬱和焦慮,抑鬱的症狀包括長期心情低落、煩躁、提不起勁、不再享受自己一向喜歡做的事、不想與他人接觸、自怨自艾、自責、甚至有自殺念頭。

柏金遜症病人易患情緖病

柏金遜症病人易患情緖病

作者:盧文偉醫生 21/04/2016

有很多人以為柏金遜症最影響患者的是身體活動方面的問題,其實患者的情緖和精神問題可以更為惱人。

柏金遜-睡眠障礙

柏金遜之睡眠障礙

作者:盧文偉醫生 05/05/2016

柏金遜症會令病人腦部退化,除了引起手震等的「運動障礙」,也會因為睡眠區域受損而令病人不能安寢。

失眠是其中一項較易理解的病徴,病人會難以入睡,原因可能是柏金遜藥效在晚上減退,出現肌肉痛楚和僵硬,令病人難以在床上轉身而引起失眠。柏金遜症可引起「膀胱過度活躍症」而導致尿頻和夜尿,嚴重影響睡眠質素。另外,也有些時候是由柏金遜症藥物引起,例如selegiline會產生興奮作用,夜間服用可引起失眠,所以只適合在早上服用。

全身跳動之謎

作者:盧文偉醫生 05/01/2017

神色慌張的她,一坐下來便訴説最近肚子跳動,全身都有跳動,甚至連鼻樑也在跳動。鼻樑也會跳,當真古怪,不過腦神經科的病例無奇不有,必須認真處理每個個案。

事緣她兩個月前接受過按摩治療,背部被按過一輪,之後便發覺肚子跳動。她不明所以,只是很害怕,因為她曾經患有心律之毛病,容易突然心跳得很快而難以制止,她想到兩者是有關聯的,所以為此特別擔心。

冬天怕出汗

作者:盧文偉醫生 19/12/2013

等足一年,秋冬時分終於到了,這時天朗氣清,陽光送暖,最適宜戶外活動,就算運動過後,汗水也很快蒸發,我會趁機鼓勵病人在這個季節多做運動,如遠足、行山等,讓那班怕熱,不好動的病人沒有藉口推搪。昨天我勸一位沒精打采的婆婆趁天氣宜人多出戶外呼吸新鮮空氣,做做運動,誰知她竟跟我說最怕出汗,還即時在我面前冒汗,我診所開了冷氣,所以絕非因為房間太熱引起,恐怕另有玄機。

柏金遜症影響駕駛

柏金遜症影響駕駛

作者:盧文偉醫生 15/05/2014

患有柏金遜症的明叔今天覆診,進來時笑容滿面,神態自若,回想四個月前的他,簡直判若兩人。他是位五十七歲職業司機,一年前開始覺得身體情況大不如前,可是又不懂如何表達,只覺駕駛時有點力不從心,並擔心因此會影響乘客安全

耳垢大件事

作者:盧文偉醫生 26/03/2014

昨天看了一位五十多歲的中年男士,由他太太陪伴到來。他說他感到右邊耳朵蔽塞,而旁邊的頭皮就有麻痺感覺。據我經驗,這不似是腦神經問題。