柏金遜症是一種慢性腦部衰退疾病,主要引起身體活動不協調,如手震、動作遲緩,但患者的思想、記憶力卻大致正常。

柏金遜症可分為五期,在第一期,病人只有輕微徴狀,例如手震、動作緩慢等,而這些徵狀都會由身體的一邊出現......

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手震等於柏金遜症?

By 盧文偉醫生 05/09/2013

眾所周知,手震是柏金遜症的病徵。上年紀的人只要一有手震現象,便會懷疑和擔心自己是否患上這個病。其實這些懷疑個案通常都有以下特點,即他們都比較焦慮,來見醫生時好像上法庭候審一樣,等待法官終極判詞 :「很抱歉,你已患上柏金遜症。」

原發性震抖

柏金遜症之震抖

By 盧文偉醫生 04/05/2017
震抖是柏金遜症最為人知的病徵,所以很多人都以為但凡有震抖出現,就必定是患上柏金遜症。

昨天看了一位婆婆,頭部和頸項都在不斷搖晃。陪同在旁的兒子急速地道出一她的搖晃問題已經存在十年以上,最近因爲傷風,情況更糟糕,反應呆滯,非常擔心她的柏金遜症終於要爆發了。

柏金遜症

錯判的中風

By 盧文偉醫生 15/08/2013

昨天看了一個新症,轉介信中提到六十歲的女病人懷疑患上中風兩年,治療效果不彰,身體情況每況愈下,行動愈來愈慢。信中並提到她的磁力共振照腦檢查,結果沒有什麼不正常,這一點令我覺得很詫異,因為既然中了風,腦部必有壞死的痕跡顯示出來。

一眼斷症

By 盧文偉醫生 22/08/2013

上次講到一名患有柏金遜症的病人被誤診中風長達兩年多,在得不到應有的治療後,病情持續惡化。既然被耽誤兩年,診斷理應困難,但她踏入診症室的一刻,我卻能一眼就看出其徵狀。

運動障礙

運動障礙

By 盧文偉醫生 29/08/2013

在腦神經科這領域中,有一項名為「運動障礙」(movement disorder),專門研究和診療患有身體活動有問題的病人,當中包括手震、身體抽動、扭動、手腳姿勢異常、活動過慢、不自主的舞蹈動作等不同病症,當中最為人知的就是柏金遜症。

冬天怕出汗

By 盧文偉醫生 19/12/2013

等足一年,秋冬時分終於到了,這時天朗氣清,陽光送暖,最適宜戶外活動,就算運動過後,汗水也很快蒸發,我會趁機鼓勵病人在這個季節多做運動,如遠足、行山等,讓那班怕熱,不好動的病人沒有藉口推搪。昨天我勸一位沒精打采的婆婆趁天氣宜人多出戶外呼吸新鮮空氣,做做運動,誰知她竟跟我說最怕出汗,還即時在我面前冒汗,我診所開了冷氣,所以絕非因為房間太熱引起,恐怕另有玄機。

柏金遜症影響駕駛

柏金遜症影響駕駛

By 盧文偉醫生 15/05/2014

患有柏金遜症的明叔今天覆診,進來時笑容滿面,神態自若,回想四個月前的他,簡直判若兩人。他是位五十七歲職業司機,一年前開始覺得身體情況大不如前,可是又不懂如何表達,只覺駕駛時有點力不從心,並擔心因此會影響乘客安全

的士慢遊記

By 盧文偉醫生 22/05/2014

最近剛在本欄中提到有關柏金遜症可影響駕駛,估不到很快就有機會成為患者的乘客。

早上在醫院巡房過後,趕著返回診所看病,見到前面有輛的士正在等客,透過擋風玻璃我看見司機年約七十多歲, 老態龍鍾,雖然感覺不太妥當,那刻還是沒有多想便跳到車上。

上了車才不久,我留意到司機坐姿突兀,身體向左傾斜三十度,並維持了這姿勢達十來分鐘,期間也沒有伸直過腰骨。從倒後鏡張望,但見他面容僵硬,動作遲緩,我很快已斷定他患上柏金遜症。

流口水要小心?

流口水要小心?

By 盧文偉醫生 17/07/2014

「醫生,我前日發現自己流口水,擔心是中風先兆,所以前來看看。」這種診症開場白我遇過不少,幾乎每個個案在檢查後都確定健康正常。我發覺原來很多人都對流口水有誤解,以為流口水「很大件事」,需要嚴肅對待。但身為腦科醫生的我卻不當這是甚麼一回事。為何會出現這種兩極的看法?我想這個課題蠻有趣,值得大家深入探討一下。

柏金遜病情下滑

柏金遜病情下滑

By 盧文偉醫生 18/09/2014

患有柏金遜症的李婆婆雖然年屆七十,看來卻很年輕。她擁有一半日本血統,皮膚份外白皙。她也很注重儀表,頭髮燙得甚為高雅。另外,她患的是柏金遜症,而不是「老人痴呆症」,所以,她只是手腳緩慢,但腦筋靈活,思路清晰,每次覆診都可跟我暢談一翻。

可是,李婆婆近來身體每況愈下,自覺力氣漸失,疲憊不堪,手腳活動又比以前緩慢

柏金遜之病情發展

柏金遜之病情發展

By 盧文偉醫生 25/02/2016

柏金遜症是一種慢性腦部衰退疾病,病人和家屬都很關心這個病的進展情況,而事情上,他們有需要認識這方面的知識,正所謂料敵先機,如能對自己病情變化提高警覺 ,便可及早通知醫生,以對症下藥。此外,多了解病情的發展,也能更有效安排個人、財務、工作、家庭等事項。

柏金遜症可分為五期,在第一期,病人只有輕微徴狀,例如手震、動作緩慢等,而這些徵狀都會由身體的一邊出現。身邊的朋友如果夠細心,都可察覺到患者站立時上半身會傾前(寒背)、走一路慢了、面無表情。這些徵狀會為患者帶來不便,但也可以很容易被克服。

柏金遜症-「運動障礙」

柏金遜症的「運動障礙」

By 盧文偉醫生 24/03/2016

柏金遜症主要影響患者的活動能力,而這些病徵都被統稱為「運動障礙」(motor symptoms)。這個中文譯名並不太理想,因為motor是指一般身體活動,亦即是患者做普通活動時有障礙,而不是做運動(sports )時才會出現,所以這些症狀也可稱之為「活動障礙」。

柏金遜症-非運動徵狀

柏金遜症的非運動徵狀

By 盧文偉醫生 07/04/2016

一般人所理解的柏金遜症病徴都是指震抖、行動緩慢、僵硬等關於身體活動的障礙(或稱運動障礙motor symptoms ),但這個病其實還會產生很多「非運動」(non-motor symptoms ),它們同樣會為患者製造許多麻煩和困擾,當中包括思想、情緒睡眠、等問題。

多巴胺, 柏金遜症年輕化

柏金遜症年輕化

By 盧文偉醫生 07/07/2016

不少市民以為柏金遜症屬「老人病」,但臨床上有一成患者的發病年齡約為40歲,甚至更年輕時發病。如何協助這班相對年輕的病人,減低柏金遜症及病徵對他們日常生活所造成的影響,便成為醫學界一個重要的議題。

柏金遜症的面部表情

柏金遜症的面部表情

By 盧文偉醫生 09/02/2017

何伯聽過我演講的老退化講座後,前來診所看病,想看看自己到底有沒有患上柏金遜症。

柏金遜症與腳痛

柏金遜症與腳痛

By 盧文偉醫生 01/06/2017

50歲的Shirley証實患上了柏金遜症,終日鬱鬱寡歡。服了藥後,情況雖有好轉,但始終未完全改善所有症狀。Shirley性格內向,做事欠積極,有很多負面思想,自從柏金遜症令她行動緩慢之後,便出現很多抑鬱症狀。

柏金遜症患者很容易同時患上抑鬱症,他們很需要情緒上和精神上的扶持,有需要時更需要抗抑鬱藥幫助。可惜Shirley抗拒服藥,令她心情一直欠佳,上班時工作怠慢,工餘時也不願意做運動以強化身體。

Shirley更不想看醫生覆診,只肯繼續配藥,因為她怕醫生又吩附她加大藥物劑量。採取鴕鳥政策的她,情況每況愈下,行路一拐一拐,腳掌和腳趾更開始疼痛起來。